الفصل 6 · دراسة الدمالدرس 19 من 436 تمارين

فصائل الدم ونقل الدم

أُصيب شخص في حادث وفقد دمًا كثيرًا. لماذا لا يُنقل إليه أيّ دم متوفّر، بل يسأل الطبيب أوّلًا عن فصيلته؟

أعرف الدرس؟ انتقل مباشرة إلى التمارين

الفصل 6 في الكتاب الرسمي: دراسة الدم

في نهاية هذا الدرس أكون قادرًا على:

  • أحدّد فصيلة دم انطلاقًا من اختبار الارتصاص
  • أفسّر الارتصاص بالتقاء مولّد ارتصاص بجسم مضادّ موافق
  • أستنتج قواعد التوافق في نقل الدم
  • أتعرّف على أهمّية التبرّع بالدم

أستكشف ثمّ أستنتج

1

الوضعية

اختبار تحديد الفصيلة: على صفيحة، توضع قطرة من دم الشخص مع قطرة مصل مضادّ A، وقطرة أخرى مع مصل مضادّ B. النتائج ⁦(+ =⁩ ارتصاص: تكتّل الكريّات):

الشخصمع مصل مضادّ Aمع مصل مضادّ B
أمين+−
بثينة−+
سامي++
ريم−−
2

ألاحظ

  • ما فصيلة أمين؟
    الجواب

    كريّاته ترتصّ مع مضادّ A فقط: فصيلته A.

  • ما فصيلة سامي؟
    الجواب

    ترتصّ مع المصلين: يحمل المولّدين A وB: فصيلته AB.

  • ما فصيلة ريم؟
    الجواب

    لا ارتصاص: لا تحمل A ولا B: فصيلتها O.

3

أستنتج

تحمل الكريّات الحمراء على سطحها مولّدات ارتصاص (A أو B أو كلاهما أو لا شيء) تحدّد فصيلة الدم في نظام ABO. ويحتوي المصل على أجسام مضادّة (مضادّ A، مضادّ B) لا توافق مولّدات الشخص نفسه. يحدث الارتصاص (تكتّل الكريّات ثمّ إتلافها) عندما يلتقي مولّد ارتصاص بالجسم المضادّ الموافق له. القاعدة الأساسية في نقل الدم: يجب ألّا تحمل كريّات المعطي مولّد ارتصاص يقابله جسم مضادّ في مصل الآخذ. لذلك تُعتبر الفصيلة O معطيًا عامًّا والفصيلة AB آخذًا عامًّا، لكنّ الأطبّاء يفضّلون نقل دم من نفس الفصيلة. ويُراعى أيضًا عامل الريزوس: الشخص ⁦Rh−⁩ لا يُنقل إليه إلّا دم ⁦Rh−⁩.

1. الفصائل الأربع

الفصيلةمولّدات الارتصاص على الكريّاتالأجسام المضادّة في المصليُعطي إلىيأخذ من
AAمضادّ BA وABA وO
BBمضادّ AB وABB وO
ABA وBلا شيءAB فقطكلّ الفصائل (آخذ عامّ)
Oلا شيءمضادّ A ومضادّ Bكلّ الفصائل (معطٍ عامّ)O فقط

2. مخطّط التوافق

Oمعطٍ عامّABABآخذ عامّالسهم: من المعطي إلى الآخذ
التوافق بين فصائل نظام ABO (كلّ فصيلة تعطي أيضًا لنفسها)

السهم يعني أنّ النقل ممكن. في الواقع يُستعمل الدم من نفس الفصيلة كلّما أمكن، خاصّة عند نقل كمّيات كبيرة.

3. الريزوس والتبرّع

  • عامل الريزوس: مولّد ارتصاص آخر (D). من يحمله ⁦Rh+ (⁩وهم الأغلبية)، ومن لا يحمله ⁦Rh−⁩.
  • تُكتب الفصيلة كاملة هكذا: ⁦A+⁩، ⁦O−⁩، ⁦AB+⁩…
  • المتبرّع: شخص سليم، عادة بين 18 و65 سنة، كتلته لا تقلّ عن 50 كغ؛ يُفحص قبل التبرّع ويُحلَّل دمه.
  • التبرّع بالدم عمل تضامني ينقذ المصابين في الحوادث والعمليات الجراحية والمرضى.

أحلّل وثيقة

حاول الإجابة قبل قراءة التحليل.

مثال 1تحليل حالة نقل

مريض فصيلته B. هل يمكن أن يأخذ دمًا من الفصيلة A؟ ومن الفصيلة O؟

الحلّ خطوة بخطوة
  1. مصل المريض B يحتوي على مضادّ A.
  2. كريّات A تحمل مولّد A: تلتقي بمضادّ A فيحدث ارتصاص: النقل ممنوع.
  3. كريّات O لا تحمل أيّ مولّد: لا ارتصاص.

✓ لا يأخذ من A، ويمكن أن يأخذ من O (ومن B بالطبع).

مثال 2تحديد فصيلة مجهولة

دم شخص لا يرتصّ مع مصل مضادّ A، ويرتصّ مع مصل مضادّ B، ويرتصّ مع مصل مضادّ D.

الحلّ خطوة بخطوة
  1. لا ارتصاص مع مضادّ A: لا يحمل المولّد A.
  2. ارتصاص مع مضادّ B: يحمل المولّد B.
  3. ارتصاص مع مضادّ D: يحمل عامل الريزوس.

✓ فصيلته ⁦B+ (B⁩، ريزوس موجب).

انتبه! أخطاء شائعة

✗ المعطي العامّ هو الفصيلة ABالمعطي العامّ هو O (كريّاته بدون مولّدات)، وAB هو الآخذ العامّ.
✗ يحدث الارتصاص عند مزج أيّ دمين مختلفينيحدث فقط إذا التقى مولّد ارتصاص بالجسم المضادّ الموافق له.
✗ الفصيلة O تحمل المولّد Oالفصيلة O لا تحمل المولّد A ولا المولّد B.

ما يجب أن أحفظه

  • 4 فصائل في نظام ABO: A، B، AB، O.
  • الفصيلة تحدّدها مولّدات الارتصاص على الكريّات الحمراء.
  • الارتصاص: مولّد + جسم مضادّ موافق.
  • O معطٍ عامّ، AB آخذ عامّ؛ ونفضّل نفس الفصيلة.
  • الريزوس: الشخص ⁦Rh−⁩ يأخذ من ⁦Rh−⁩ فقط.

📚 مصطلحات الدرس

مصطلحان من هذا الدرس في القاموس المدرسي: التعريف ومقابله بالفرنسية، ومثال.

اختبر نفسك

4 أسئلة · إصلاح فوري

1. دم يرتصّ مع مضادّ A ومع مضادّ B فصيلته:

2. المعطي العامّ:

3. مصل الفصيلة A يحتوي على:

4. الفصيلة التي يمكنها أن تأخذ من كلّ الفصائل:

سلسلة تمارين الدرس

كلّ التمارين ←

6 تمارين من ثلاثة مستويات، بأسئلة جديدة في كلّ محاولة.

المستوى 1تطبيق مباشر
المستوى 2تدريب
المستوى 3نمط المناظرة

تدرّب على: فصائل الدم ونقل الدم

صحيح أم خطأ، أكمل، اختر، صنّف، ووضعيات: إصلاح فوري مع التعليل.

فهمت الدرس؟ جرّب بنفسك

6 تمارين · التصحيح فورًا · أعداد جديدة في كلّ محاولة

ابدأ التمارين
الدرس 19 · 6 تمارينتمرّن الآن